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Disminución de la secreción de vasopresina.

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Poliuria resistente a la vasopresina. Diabetes insípida nefrógena congénita en general, rasgo recesivo ligado al X.

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Otra vez se determina la concentración sérica de electrolitos y la osmolalidad. No obstante, las concentraciones de vasopresina son difíciles de medir y la prueba no puede realizarse en forma habitual.

El tratamiento consiste en una ingesta adecuada de agua, diuréticos tiazídicos, AINE y una dieta pobre en sales y en proteínas. (Ver también Diabetes insípida.

Asimismo, la privación de agua es tan precisa que la medición directa de la concentración de vasopresina se considera innecesaria. La U osm aumenta después de la vasopresina paso 2.

La polidipsia psicógena puede representar un problema difícil para el diagnóstico diferencial. Los signos y síntomas incluyen poliuria y aquellos relacionados con la deshidratación y la hipernatremia.

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El diagnóstico se basa en la medición de los cambios de osmolalidad de la orina después de la deprivación de agua y de la administración de vasopresina exógena. El tratamiento consiste en una ingesta adecuada de agua, diuréticos tiazídicos, AINE y una dieta pobre en sales y en proteínas.

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Ver también Diabetes insípida central. La DIN se caracteriza por la incapacidad para concentrar la orina en respuesta a la vasopresina.

La diabetes insípida central se debe a la falta de vasopresina.

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Estas enfermedades incluyen las siguientes:. Enfermedad renal poliquística autosómica dominante.

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La enfermedad se caracteriza por poliuria y polidipsia.

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Las concentraciones de vasopresina y la respuesta a la administración de vasopresina exógena contribuyen a la distinción entre la diabetes insípida central y la nefrógena. El tratamiento se realiza con desmopresina o lipresina.

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La prueba se inicia durante la mañana pesando al paciente, tomando una muestra de sangre venosa para determinar las concentraciones de electrolitos y la osmolalidad y midiendo la osmolalidad urinaria.

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Otra vez se determina la concentración sérica de electrolitos y la osmolalidad. No obstante, las concentraciones de vasopresina son difíciles de medir y la prueba no puede realizarse en forma habitual.

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Asimismo, la privación de agua es tan precisa que la medición directa de la concentración de vasopresina se considera innecesaria. La U osm aumenta después de la vasopresina paso 2. La polidipsia psicógena puede representar un problema difícil para el diagnóstico diferencial.

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Los pacientes pueden ingerir y excretar hasta 6 L de líquido por día y a menudo presentan trastornos emocionales. A diferencia de lo observado en los pacientes con diabetes insípida nefrógena o central, éstos no suelen experimentar nocturia y la sed no los despierta por la noche.

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La ingestión continua de grandes cantidades de agua en esta situación puede inducir el desarrollo de hiponatremia peligrosa para la vida. Los pacientes con polidipsia psicógena aguda son capaces de concentrar la orina durante la prueba de privación de agua. Sin embargo, diureticos tiazidicos en diabetes insipida central a diferencia de lo observado en la diabetes insípida central, los pacientes con polidipsia psicógena no experimentan una respuesta tras la administración de vasopresina exógena después de la prueba de privación de agua.

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En ausencia de tratamiento apropiado, puede desarrollarse una lesión renal permanente. La restricción de la ingesta de sal también puede ser beneficiosa, porque disminuye la diuresis a través de la reducción de la carga de solutos.

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Una botella con gotero conectada con un catéter nasal calibrado tiene la ventaja de administrar dosis crecientes de entre 5 y 20 mcg, pero su aplicación es compleja. Debe establecerse la duración de la acción de la dosis en cada paciente porque las variaciones individuales son significativas.

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Las dosis matutina y vespertina deben ajustarse por separado. El rango de la dosis habitual para los adultos oscila entre 10 y 40 mcg, y la mayoría de los adultos requiere 10 mcg 2 veces al día.

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En los niños de entre 3 meses y 12 años, el intervalo de dosis habitual oscila entre 2,5 y 10 mcg 2 veces al día. En esos casos, puede administrarse furosemida para estimular la diuresis.

La enfermedad se caracteriza por poliuria y polidipsia.

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Cuando se administra desmopresina por vía oral, la equivalencia de dosis con la fórmula intransal es impredecible, de modo que debe indicarse link titulación individual.

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La lipresina lisina vasopresinaun compuesto sintético, se administra como aerosol nasal en dosis de 2 a 4 unidades entre 7,5 y 15 mcg cada 3 a 8 horas, aunque debido a su duración de acción breve, fue sustituido en gran medida por la desmopresina. La vasopresina sintética también puede administrarse 2 o 3 veces al día como aerosol nasal, con ajuste de la dosificación y el intervalo entre dosis en forma individual. La administración de entre 0,3 y 1 mL entre 1,5 y 5 unidades de diureticos tiazidicos en diabetes insipida central de vasopresina por vía intramuscular puede controlar los síntomas hasta por 96 horas.

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El tratamiento consiste en una ingesta adecuada de agua, diuréticos tiazídicos, AINE y una dieta pobre en sales y en proteínas. (Ver también Diabetes insípida.

No obstante, la clorpropamida puede provocar hipoglucemia significativa. Los inhibidores de las prostaglandinas p.

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